精神病人在婚姻家庭中实施暴力行为，配偶能否要求离婚？

配偶可以基于家庭暴力向法院申请离婚，即使加害方是精神病人，其行为仍可能被认定为符合法定离婚条件。

建议收集相关证据，如医疗记录、证人证言等，以支持离婚诉讼，并可同时申请损害赔偿。